目前日期文章:200803 (12)

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本文作者:小兒科主治醫師 廖季馨  
 
※認識過敏
1、遺傳性過敏病基本上乃是一種與多重基因遺傳有關的慢性過敏性發炎反應。

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本文作者:婦產科主治醫師 黃麗華  
 

衛生署統計數字顯示,〝子宮頸癌之發生率為女性癌症的第一位〞,每年約奪去近一千名婦女的生命。
    人類乳突病毒是一種DNA病毒,其基因變異型非常多,醫界公認有十三個基因型和子宮頸癌有較密切的關係,我們稱之為高危險基因型,例如16及18型。

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本文作者:婦產科主治醫師 呂 亭瑤 
 
唐氏症俗稱蒙古症。它是最常見的一種染色體異常疾病,主要原因是第二十一對染色體多出一個所造成。唐氏症胎兒生下來除了會智力發展上的障礙之外,常伴有其他器官的先天性異常。
根據研究顯示唐氏症的發生率約是1/800,而台灣每年大約有400名唐氏兒出生(平均一天生一個)。由於34歲以上孕婦(即所謂高齡產婦)生下唐氏兒的機率為20歲年輕孕婦的4倍,所以常常造成高齡產婦才會生下唐氏兒的錯誤觀念。根據目前文獻報告80%的唐氏兒是由34歲以下年輕孕婦所生,這是因為大多數婦女在34歲以前已經完成生育的神聖使命,因此對年輕孕婦的唐氏症篩檢更顯重要。

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本文作者:小兒科主治醫師 吳明聰   
 

小寶貝二、三個月大時,漸漸在臉上出現泛紅、發癢的疹子,小寶貝不停的用枕頭或衣服磨擦臉上的皮膚,兩頰變的通紅、粗糙、愈磨愈癢,小寶貝變得整天躁動不安,甚至異常哭鬧,父母不知如何是好,以上這經驗可能是很多為人父母親共有的經驗,這正是異位性皮膚炎患者的寫照。

異位性皮膚炎是什麼?它是與遺傳及環境等多種因素有關的過敏性皮膚產生炎症反應所造成的症狀,主要的表現急性期泛紅的濕疹樣變化,慢性期之皮膚變粗、變厚,苔蘚樣變化。同時合併共同的特徵─劇烈癢感與反覆發作。這些皮膚的變化會隨著年紀的改變而有不同的改變。

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  • 腸病毒:
    腸病毒係濾過性病毒之一種,可分為克沙奇病毒A群、B群、小兒麻痺病毒、依科病毒及其他腸病毒。此種病毒世界各地均有,當於夏季、初秋流行,可經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沬等途徑傳染,多發生於十歲以下之小孩,雖有成人個案,但很少見,人群密集處,易發生流行。

 

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如何讓你的血液更清澈
  談高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症飲食

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門診中常見懷孕的媽咪很擔心的諮詢有關妊娠糖尿病的相關問題,擔心對胎兒及母體造成不良影響,甚至少數媽媽不敢吃飯,讓自己一直處於飢餓狀態,有些媽媽體重還有減輕的現象,這樣的飲食控制方式並不正確,甚至過度的飢餓,對胎兒及母體亦會產生不良的影響。

懷孕期間因荷爾蒙的變化而造成的糖尿病稱之為妊娠糖尿病,約3~5%懷孕媽媽出現妊娠糖尿的現象。而家中有糖尿病家族病史、懷孕前母親肥胖、曾經產過巨嬰、空腹有尿糖現象、曾有死胎紀錄或曾經診斷有妊娠糖尿病的媽媽是妊娠糖尿病的高危險群,因此這些媽媽們可以提前於懷孕12~14週作早期的血糖篩檢,並於懷孕24~26週複檢,確定自己的血糖維持正常。門診中常見媽媽們得知自己血糖過高而非常焦慮,其實大部分的媽媽可經由飲食的控制維持血糖的穩定,並於生產後血糖恢復正常,妊娠糖尿病只要控制得當,可以確保寶寶及媽媽的健康。懷孕的媽咪,在例行性的產檢過程需要檢驗尿糖,且於24~26週必須接受50公克口服葡萄糖耐受試驗,若1小時後血糖超過140毫克/100毫升,則必須進一步接受100公克口服葡萄糖耐受試驗,確認是否為妊娠糖尿病。有些媽媽對於抽血檢查血糖排斥,要求檢驗尿糖,其實血糖值超過180毫克/100毫升以上(亦有個體差異),尿液中才會呈現尿糖,因此抽血檢驗的方式是較為準確且客觀的方法。

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本文作者:婦產科主治醫師 陳仁煌
 
(A)發生率:約佔懷孕總數的5~7%。
(B)定義與診斷:

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本文作者:婦產科主治醫師 陳仁煌  
 
正在哺乳中的媽媽常會遇到乳房有硬塊且疼痛的情況,這就是所謂的乳腺管阻塞或是乳腺炎。在這情形下是否可繼續哺乳及如何處理解決,總是困擾著這些新手媽媽,因此我們便在這介紹這些問題的處理方式,給大家做個參考。

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本文作者:婦產科主治醫師 呂亭瑤
 
◎發生率:
「子宮外孕」即受精卵著床在正常子宮腔以外的地方,這些地方包括輸卵管、卵巢、腹腔和子宮頸,其中95%發生在輸卵管,輸卵管以外的地方發生的機會多在1%以下(腹腔:1.37%;子宮頸:0.15%;卵巢:0.15%)。子宮外孕發生率約1.4%,大約每70~300個懷孕中有一個子宮外孕,好發年齡在35歲~44歲之間(約每千名懷孕中有27.2名發生子宮外孕,若發生一次子宮外孕,下次懷孕發生機會增加7~13倍)。

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本文作者:小兒科主治醫師 林千微 
 
有人說,新生兒是世界上最勇敢的病人,因為他們總是使用「無言」的抗議,要靠細心及略帶一點神經張的父母,才能發現那些非特異性的變化而前來求診。例如,吐奶、腹瀉、不解大便、哭鬧不安,這些可能一般人覺得「新生兒本來就是這樣」的症狀,卻很有可能隱藏一些危險的急症。
新生兒理學檢查的通則,一定要去除身上衣物、尿布做全身檢視,包括頭部囟門的撫觸、四肢脈搏血循及溫度的感測。以下依父母常帶新生兒到急診室所描述的症狀,做系統分析整理,相信有助於臨床診斷及父母對新生兒的居家照顧。

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